Gadis berusia 2- tahun ini memiliki ibu jari mengambang di tangan kanannya, yang tidak dapat digerakkan. Ini adalah kasus yang parahhipoplasia ibu jari tipe 3C, yang termasuk jenis jempol mengambang yang lebih serius. Sang ibu memiliki keinginan agar putrinya dapat menulis dengan pena di masa mendatang. Setelah menjalani prosedur dua tahap yang melibatkan transplantasi tulang metakarpal parsial, sang ibu terus membantu putrinya dengan latihan fungsional. Sekarang, bukan hanya jempolnya yang telah diawetkan, tetapi tidak ada masalah dengan menulis atau menggambar.
Konsultasi Awal
Orangtuanya tak ingin anaknya menyesal dan berniat menyelamatkan jempolnya
Sebagai anak kedua dalam keluarga, mereka sangat dinantikan kehadirannya. Namun, bayi tersebut lahir dengan masalah pada ibu jari, yang membuat sang ibu merasa bersalah dan menangis lama. Mereka tidak ingin sang ibu menyesal, dan keluarga berharap agar ibu jarinya dapat diselamatkan dan dapat kembali bergerak.
Selain itu, anak tersebut mengembangkan kebiasaan menggunakan jari telunjuk dan jari tengah untuk memegang sesuatu, yang mengakibatkan sendi interphalangeal menjadi longgar dan jarak jari-jari tangan kanan menjadi sangat jauh. Hal ini semakin memperkuat tekad orang tua untuk menyelamatkan ibu jari.
Konsultasi Awal
Menyimpan jempol, apakah ada biayanya?
Ada dua metode untuk Menyimpan thumb yang mengambang:rekonstruksi tulang metatarsal parsial dan transplantasi tulang metakarpal parsial.
Dalam upaya mereka untuk menyelamatkan ibu jari, mereka berkonsultasi ke banyak rumah sakit tetapi menerima saran untuk polikalisasi atau rekonstruksi tulang metatarsal parsial. Karena khawatir tentang potensi dampak pada kaki dari pengambilan tulang untuk rekonstruksi tulang metatarsal parsial, mereka kemudian menemukan pilihan transplantasi tulang metakarpal parsial dan menemui saya.
Prosedur dua tahap ini melibatkan pencangkokan sebagian tulang metakarpal kedua dari tangan yang terkena ke tulang metakarpal pertama selama tahap pertama, yang menciptakan "perancah." Tahap kedua melibatkan rekonstruksi fungsi oposisi ibu jari menggunakan tendon fleksor jari manis.
Sinar-X pra operasi
Orangtua pasien khawatir tentang dampak potensial transplantasi tulang metakarpal parsial pada tangan. Kenyataannya, semua jenis operasi memiliki tingkat dampak yang berbeda-beda.
Jika keuntungan lebih besar daripada kerugian, maka menyelamatkan jempol memiliki nilai.Jempol menyumbang sekitar 50% fungsi tangan, dan memiliki ibu jari secara signifikan meningkatkan fungsi tangan secara keseluruhan. Meskipun pengambilan jaringan dari area lain dapat menyebabkan beberapa kerusakan, hasil keseluruhannya positif, dengan keuntungan yang lebih besar dan kerugian yang relatif kecil. Pascaoperasi, akan ada peningkatan yang nyata dalam fungsi tangan.
Oleh karena itu, memanfaatkan transplantasi tulang metakarpal parsial merupakan metode yang paling tepat, dan orang tuanya bersedia untuk melanjutkannya.
Setelah operasi pertama
Mendorong bimbingan sebagai katalisator pemulihan fungsional
Sang ibu antusias, optimis, dan terampil dalam menyemangati anaknya, yang sangat penting untuk latihan fungsional anak di kemudian hari.
Dokter hanya menciptakan kondisi untuk anak, dan sebagian besar latihan fungsional pascaoperasi memerlukan bimbingan orang tua.Anak-anak yang lebih muda cenderung memiliki kepatuhan yang lebih rendah, ditambah dengan kurangnya pengalaman gerakan ibu jari sebelumnya. Pada awal latihan fungsional, orang tua perlu bersabar dan secara bertahap membimbing anak untuk menyelesaikannya.
Enam bulan setelah operasi
Dorongan dan bimbingan diberikan untuk membiasakan anak secara bertahap menggunakan ibu jari untuk menggenggam. Semakin banyak latihan yang dilakukan, semakin baik untuk membangun kembali saraf motorik dan mendorong pemulihan fungsi tangan.
Sangat penting untuk mempertahankan rutinitas olahraga yang konsisten dan jangka panjang.
Olahraga bukanlah proses yang cepat melainkan perjalanan panjang yang membutuhkan kesabaran yang cukup.
Orangtuanya memiliki tujuan yang jelas, yaitu ingin agar putri mereka menulis dengan pena di masa mendatang. Karena alasan ini, mereka menginvestasikan banyak waktu dan upaya. Sejak tahap pertama operasi selesai, sang ibu telah mendorong putrinya untuk menggunakan tangannya. Meskipun lukanya diperban dengan ketat, sang ibu mengizinkannya untuk mulai mencoba memegang pena dan menggambar, secara bertahap menumbuhkan kebiasaannya menggunakan tangan kanan.
Setelah operasi pertama
Setelah kawat Kirschner dilepas pada tahap kedua, sang ibu terus mendampingi putrinya, menyemangatinya, dan membantunya melakukan latihan. Awalnya, mereka mulai dengan memegang mainan besar dan secara bertahap beralih ke benda-benda yang lebih kecil seperti kacang hijau. Pendekatan ini tidak hanya memperkuat genggamannya, tetapi juga meningkatkan ketepatan genggamannya, yang menjadi dasar yang kuat untuk menulis dengan pena di masa mendatang.
Setelah operasi kedua
Lebih dari delapan bulan kemudian, selama pemeriksaan lanjutan, terlihat bahwa ibu jari tidak hanya tumbuh tetapi juga bertambah tebal. Kekuatannya meningkat, dan ada peningkatan signifikan dalam ketepatan genggamannya. Ia dapat dengan mudah mengangkat sebotol yodium dan memegang benda-benda kecil. Sang ibu sangat puas saat menyaksikan perubahan pada tangan anaknya.
Pemulihan yang sangat baik dari anak ini adalah hasil dari bantuan yang diberikan oleh kedua orang tuanya. Dengan latihan yang terus menerus, kami yakin kondisi tangannya akan semakin membaik.
Tindak Lanjut Ketiga